결핵 증상과 검사 방법 그리고 결핵 원인에 대해 자세히 알아보겠습니다. 우선, 결핵은 결핵균이 호흡기를 통해 감염돼 발생하는 질환으로 발병 위치에 따라 폐결핵과 폐가 아닌 림프절, 위장관, 관절 등 다양한 신체기관에서 발병하는 폐외결핵으로 구분돼요.
결핵 증상
1. 결핵 호흡기 증상
결핵 호흡기 증상으로는 기침 증상이 가장 흔하고 가래와 혈담이 동반되는 경우가 있습니다. 피 섞인 가래인 혈담은 객혈로 나타나기도 하고, 대체로 병이 진행된 경우에 나타나고, 폐손상이 심해지면 호흡곤란과 함께 흉통을 호소하기도 합니다.
2. 결핵 전신 증상
결핵 전신 증상으로는 발열과 발한, 신경과민, 식욕부진, 소화불량 등과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 특히 , 식욕부진은 환자의 체중감소를 야기해 면역력을 떨어뜨릴 수 있어요. 성인 폐결핵 환자의 초기 증상으로는 기침과 객혈, 발열, 전신 무력감, 미열, 체중감소 등이 일반적인 증상이에요.
3. 결핵 부위별 증상
결핵이 림프절에 발병할 경우, 전신 증상과 함께 목 또는 겨드랑이 부위 림프절이 커지면서 통증을 느낄 수가 있어요. 척추 결핵의 경우 허리에 통증을 느끼고, 결핵성 뇌막염의 경우 두통과 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
결핵 검사
1. 결핵 검사 _ 흉부 x선 촬영
흉부 x선 촬영은 결핵을 진단하기 위한 가장 기본적인 검사예요. 결핵 진단과 치료 경과를 평가하는 방법으로 유용하고, 결핵이 아닌 다른 폐 질환과 구별하기 위한 방법으로 필요한 결핵 검사 방법입니다.
2. 결핵 검사 _ 결핵균 검사
결핵을 진단하는 가장 확실한 방법은 결핵균 검출입니다. 주로 항산균 도말검사와 배양검사를 사용해 왔고, 최근에는 핵산증폭 검사를 통해 객담 내 결핵균에 존재하는 DNA를 검출하여 진단하는 방법이 사용되고 있습니다.
3. 결핵 검사 _ 흉부 전산화 단층촬영( CT)
흉부 X선 검사만으로 결핵 진단이 힘든 경우 전산화 단층촬영을 통해 결핵 검사를 진행할 수 있습니다.
4. 결핵 검사 _ 기관지 내시경 검사
기관지 내시경 검사는 객담 검사에서 결핵균 검출이 되지 않거나 악성 종양과 감별 진단이 필요한 경우 검사가 진행됩니다. 결핵 확진은 기관지 내시경 검사를 통해 얻은 검체로 항산균 도말검사와 배양검사 또는 핵산증폭 검사를 통한 결핵균 DNA 검출로 확진이 됩니다.
결핵 치료
결핵 치료는 항결핵제를 꾸준히 복용하는 것만으로 완치 가능성이 높습니다. 현재 결핵치료에 사용할 수 있는 항결핵제는 모두 9-10종 정도가 있고, 결핵 치료는 보통 6개월 동안 진행됩니다.
결핵 예방 방법
결핵 예방은 BCG 접종을 통해 가능합니다. 비씨지 백신을 결핵균에 감염되기 전 접종하면 접종하지 않은 경우보다 결핵 발병률이 1/5로 줄어들고, 그 효과는 10년 이상 지속됩니다. 특히 비씨지는 폐결핵뿐만 아니라 사망률이 높은 소아 결핵성 뇌막염 예방 효과가 높기 때문에 출생 후 1개월 이내에 비씨지를 접종하고 있습니다.
마무리하며
요즘은 신생아 때부터 비씨지 접종을 진행하기에 결핵으로 인한 사망률은 저조한 편입니다. 하지만 면역이 약해진 노인계층의 경우 결핵 위험에 노출될 수 있기에 정부에서 지원하는 노인 결핵 무료 검진 서비스를 챙기시길 바랍니다. 결핵은 주로 폐로 감염되지만, 다른 장기도 감염될 수 있기에 2주 이상 기침, 가래 등 호흡기 증상이 지속된다면 꼭 검진을 받고, 증상이 없어도 조기 발견을 위해 매년 1회 정기 검진을 받으시길 권장합니다.
간혹 결핵 환자 가족 중 혹시 유전이 아닌지 걱정하시는 경우가 있는데, 결핵은 환자 몸에서 나온 결핵균에 의해 다른 사람에게 전염되는 감염병이지 유전되는 유전병이 아닙니다. 과거에는 효과적인 결핵 치료약이 없었기에 결핵이 무서운 질병이었으나 현재는 결핵약을 처음 2주 정도만 꾸준히 복용하면 결핵균으로 인한 전염력이 거의 소실되기 때문에 따로 입원하거나 격리생활을 하실 필요도 없습니다.
실제로 문제가 되는 것은 결핵을 진단받기 이전의 시기로 환가 가족이나 주변 사람들에게서 결핵이 의심되는 신체 증상이 나타난다면 가볍게 여기지 말고 바로 전문가에게 진찰을 받는 것이 좋습니다.
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